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行政执法文书参考样式
发布时间:2020-07-30     信息发布人:江源区民政局

行政执法文书参考样式

 

      

 

1.受理涉嫌违法信息登记表

2.立案审批表

3.销案审批表

4.协助调查通知

5.询问笔录

6.现场勘验笔录

7.行政处罚事先告知书

8.行政处罚听证通知书

9.行政处罚听证笔录

10.案件调查终结报告

11.案件集体讨论记录

12.责令限期改正通知书

13.整改复查意见书

14.行政处罚决定审批表

15.行政处罚决定书

16.送达回证

17.先行登记保存审批表

18.先行登记保存通知书

19.先行登记保存物品清单

20.先行登记保存物品处理通知书

21.结案报告

受理涉嫌违法信息登记表

 

受理时间

 

案件来源

 

举报人单位情况

姓   名

 

性别

 

出生日期

 

住   址

 

工作单位

 

联系电话

 

受理机构

 

受 理 人

 

涉案信息

 

 

 

 

 

 

 

 

受理意见

 

                                   江源区民政局(盖章)

                                       年    月   日

备  注

 


立案审批表

 

案 由

 

案件来源

 

名称(姓名)

 

法定代表人

 

邮 编

 

住所(住址)

 

案 件

简 要

情 况

 

 

 

 

 

 

 

 

承办人

意 见

 

 

签 名:                       年    月   日

执法机构负责人

意  见

 

 

签 名:                       年    月   日

区民政局负责人

意  见

 

 

 

 

签 名:                      年    月   日


销案审批表

 

案件名称

 

立案时间

 

名称(姓名)

 

法定代表人

 

邮 编

 

住所(住址)

 

销案

理由

 

 

 

 

 

 

 

 

承办人

意 见

 

 

签 名:                      年    月   日

执法机构负责人

意  见

 

 

签 名:                      年    月   日

区民政局

负责人

意  见

 

 

 

 

签 名:                      年    月   日


协助调查通知书

 

                           

经初步调查,你(单位)存在                         的行为 ,上述行为已涉嫌违反                          的有关规定。为此,现依法要求你(单位)于           日前,来我单位协助调查。特此通知。

 

                       

                          白山市江源区民政局(盖章)

           

 

 

 

联系部门:___________ 联系电话:____________

联系地址:___________ 邮政编码:____________


询问笔录

 

询问时间:                                   

询问地点:                                                    

被询问人:      性别:   民族:    出生日期:          

工作单位:                           职务:                 

身份证号码:                         联系电话:                   

住址:                                邮政编码:               

询问人:                            记录人:                 

问:我们是白山市民政局的行政执法人员,这是我们的《行政执法证》(      ,证号:         ;    ,证号:         ),请你确认。                                                     

答:                                                          

问:现在我们依法向你询问      一案的有关问题,请你如实回答,不得提供伪证或隐匿证据,否则将承担相应的法律责任。同时你依法享有陈述、申辩的权利和申请回避的权利。对与本案无关的问题,你有拒绝回答的权利。请问你是否清楚了?                                         

答:                                                           

问:                                                            

被询问人(签名):                                      

询问人(签名):                                        

记录人(签名):                                                                

         


现场勘验笔录

                                                                                                  

勘验时间:                     分至      

勘验地点:                                             

被勘验人名称:                     法定代表人(负责人):                

被勘验人姓名:         性别:    民族:     身份证号码:                   

工作单位:                 职务或职业:           电话:                  

   址:                                        邮编:                        

现场负责人:       职务:      身份证号           本案关系:            

其他见证人:                单位或住址:                                  

勘验人及执法证号码:                           记录人:                                     

告知事项:                                                                     

现场情况:                                                                               

                                                                                                              

                                                                                           

                                                                                               

                                                                                         

                                                                                                              

                                                                                 

                                                                                                              

                                                                                 

                                                                                 

    (以下是勘验笔录尾页)                                                                               

应注明:“勘验笔录上述内容,情况属实。”                                         

被勘验人或现场负责人签字:                                

见证人签字:                                                                           

勘验人签字:                            记录人签字:                    

                                                                          

   

行政处罚事先告知书

字〔   〕第   

 

根据                情况,本机关于         日对 涉嫌   的违法行为予以立案调查。

    经查,你(单位)               行为,违反了                               的规定,依据上述规定,本机关拟对你(单位)作出如下行政处罚:

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定,如你(单位)对本机关上述认定的违法事实、处罚依据及拟作出处罚的意见等有异议,可自收到本告知书之日起三日内向本机关进行陈述、申辩,逾期视同放弃此权利。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定,你(单位)有要求举行听证的权利。如你(单位)要求听证的,应自收到本告知书之日起三日内向本机关提出,逾期视同放弃此权利。(根据拟作出的处罚情况,选择告知听证权利。)  

                       

                                   江源区民政局(盖章)

                                           

单位地址:________________  邮政编码:________________             

联系部门:________________  联系电话:________________             


行政处罚听证通知书

 字〔   〕第   

 

                

根据你(单位)提出的听证要求,本机关决定于               ___ 分,在                                    一案举行听证,请你(单位)法定代表人或委托代理人凭本通知书准时参加。无正当理由,视为放弃听证权利。

注意事项:

1.申请延期举行听证的,应在___月___日前向本机关书面提出,由本机关决定是否延期。

2.如果申请主持人回避,应在___月___日前告知本机关并说明理由。

3参加人员携带证明本人身份的证件。委托他人代为参加听证提交委托人签名或者盖章的授权委托书,委托书应载明委托事项及权限。

本案听证主持人:_______ 单位:              职务:_______

本机关地址:________________________ 邮政编码:         

联系电话:____________________         人:                

 

                                 白山市江源区民政局章)

                                               

行政处罚听证笔录

 

 由:                                   

听证时间:                         地点:                      

当事人:                                        

法定代表人:               联系电话:               

委托代理人:              联系电话:                  

案件承办人:           单位:          执法证号:         

听证主持人:          单位:                    职务:         

记录人:            单位:                      职务:         

其他参加人员:                                                   

                                                                 

主持人宣布听证事项:……

案件承办人员提出当事人违法的事实、证据和行政处罚建议:……

当事人及其代理人的陈述和申辩:……(写明陈述和申辩理由、证据    

主持人询问:……

双方辩论:……

…………

…………

…………

证据见附页:1、      ; 2、       …………。

当事人签章:                    委托代理人签             

案件承办人员签章:                                       

听证主持人签章:                      记录人签           

 

      


案件调查终结报告

 

案由:                                                          

立案时间:            

当事人基本情况:                                               

                                                                

案件事实:                                                     

                                                                 

案件性质:                                                     

                                                                  

处罚依据:                                                     

                                                                

处理意见:                                                     

                                                                

                                                               

调查人员:                                              


案件集体讨论记录

 

案件名称:                                                     

时间:                 地点:                 

主持人:           职务:              记录人:           

参加人员及职务:                                                      

案件承办人汇报案件情况:                                            

                                                               

                                                               

                                                                

                                                               

                                                                

参加讨论人员意见和理由:                                        

                                                                

                                                                 

                                                                     

结论性意见:                                                    

                                                                 

                                                                

出席人签名:                                                      

                                                                 

 


责令限期改正通知书

字〔   〕第    

 

                           

经调查,你(单位)存在以下违法行为:                   

                            

依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条、          

                     的规定,责令你(单位)自收到本通知书之日起      日内改正,并将改正情况书面报告本机关。逾期不改正的,本机关将依法处理。

 

                                                   

                              白山市江源区民政局(盖章)

                                            

 

 

单位地址:                邮政编码:             

联系部门:                联系电话:             


整改复查意见书

     

 

             

本机关于           日作出了                      

                    决定    字[  ]第   ,经对你单位整改情况进行复查提出如下意见:

                                                    

                                                    

                                                     

                                                    

                                                      

                                                     

                                                        

                                                         

被查单位负责人(签字):     

民政行政执法人员(签字):        证号:               

                                 证号:             

                         白山市江源区民政局(公章)

                                       

 

行政执法决定审批表

 

案 由

 

当事人

 

法定代表人

 

案件事实经过及证据

   

当事人陈述、申辩的意见及理由

 

承办人处理意见及依据

签 名:                      年    月   日

审核意见

执法机构意见:

 

    

负责人签名:

     年 月 日

法制审核意见(重大行政执法决定适用): 

 

   负责人签名:

年 月 日

区民政局负责人

审批意见

 

 

签名:          年   月   日


行政处罚决定书

 字〔   〕第   

 

根据    情况,本机关于         日对              涉嫌

                                 的违法行为予以立案调查。

现查明:                                                

                                                           

以上违法事实主要有以下证据证明:询问笔录、现场照片

你(单位)的上述行为,违反了             的规定,依据上述规定,本机关依法对                                    作出以下行政处罚:                                     本行政处罚决定自送达之日起生效。你单位如不服本处罚决定,可在收到本决定书之日起六十日内依法申请行政复议,或者在六个月内向白山市江源区人民法院提起行政诉讼。行政复议或者行政诉讼期间,行政处罚决定不停止执行。逾期不申请行政复议或者行政诉讼,又不履行的,本机关将申请人民法院强制执行。                                                                                                                                                                                                       

                              白山市江源区民政局(盖章)

                                            

 

送达回证

 

 

送达文书名称及文号

 

受送达人

名称(姓名)

 

送 达 日 期

   年   月   日

送 达 地 点

 

送 达 方 式

 

受 送 达 人

(签名或盖章)

年    月    日

代 收 人

(签名或盖章)

 

 

 

(与受送达人的关系:              )

                           年    月    日

送达人(签名)

 

 

年    月    日

备   注

 

 

 

 

当事人名称(姓名):

地址:

法定代表人:

务:

联系方式:

登记保存

物品的名称、规格及数量

 

登记保存的方式、期限及地点

 

执法人员

意 见

 

 

签名:                 年   月   日

办案机构

负责人意见

 

 

签名:                 年   月   日

行政机关

审 批 意 见

 

 

签名:                 年   月   日

                                        

当事人:           地址:                                

法定代表人:       职务:     联系方式:                 

                                             ,依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和

                                           规定,对你(单位)有关证据(详见先行登记保存证据清单)先行登记保存。先行登记保存证据的保存期限为:            日至

            日,保存方式:                        

                  保存地点:                           

                   在此保存期限内,你(单位)或者有关人员不得销毁或者转移保存的证据。

执法人员:        证件号码:        日期:          

执法人员:        证件号码:        日期:          

 

行政处罚实施机关(印章)

附:先行登记保存证据清单

当事人签名及日期:                                  

(一式两联,一联送达给被保存证据当事人,一联存档。)

 

 

编号

证据名称

生产(经营)单位

规格

数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

执法人员(签名):                          证件号码:

  

执法人员(签名):                          证件号码:

当事人签名:                                             

(注:一式三联,一联交被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。)

 

     

当事人:           地址:                                

法定代表人:       职务:     联系方式:                 

依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和                               等法律、法规和规章规定,对先行登记保存物品的处理意见如下:

                                                        

                                                        

                                                        

                                                             

                                                              

                                                         

 

执法人员:                    证件号码            

执法人员:                    证件号码            

 

行政处罚实施机关(印章)

            

 

 

当事人签名及日期:                                  

(一式两联,一联送达给被保存证据当事人,一联存档。)

 

 

                                         

案 由

 

案 情

(违法事实、违反的法律规范,处罚依据及执行情况)

 

行政机关

处理决定

 

执行情况

 

执法人员

意见

 

签名:

                        年   月   日

法制审核

机构意见

 

签名:

                        年   月   日

行政机关

领导意见

 

签名:

                        年   月   日