行政执法文书参考样式 |
发布时间:2020-07-30 信息发布人:江源区民政局 |
行政执法文书参考样式 目 录 1.受理涉嫌违法信息登记表 2.立案审批表 3.销案审批表 4.协助调查通知书 5.询问笔录 6.现场勘验笔录 7.行政处罚事先告知书 8.行政处罚听证通知书 9.行政处罚听证笔录 10.案件调查终结报告 11.案件集体讨论记录 12.责令限期改正通知书 13.整改复查意见书 14.行政处罚决定审批表 15.行政处罚决定书 16.送达回证 17.先行登记保存审批表 18.先行登记保存通知书 19.先行登记保存物品清单 20.先行登记保存物品处理通知书 21.结案报告 受理涉嫌违法信息登记表
受理时间 案件来源 举报人(单位)情况 姓 名 性别 出生日期 住 址 工作单位 联系电话 受理机构 受 理 人 涉案信息 受理意见 江源区民政局(盖章) 年 月 日 备 注
案 由 案件来源 当 事 人 名称(姓名) 法定代表人 邮 编 住所(住址) 案 件 简 要 情 况 承办人 意 见 签 名: 年 月 日 执法机构负责人 意 见 签 名: 年 月 日 区民政局负责人 意 见 签 名: 年 月 日
案件名称 立案时间 当 事 人 名称(姓名) 法定代表人 邮 编 住所(住址) 销案 理由 承办人 意 见 签 名: 年 月 日 执法机构负责人 意 见 签 名: 年 月 日 区民政局 负责人 意 见 签 名: 年 月 日 : 经初步调查,你(单位)存在 的行为 ,上述行为已涉嫌违反 的有关规定。为此,现依法要求你(单位)于 年 月 日前,来我单位协助调查。特此通知。 白山市江源区民政局(盖章) 年 月 日 联系部门:___________ 联系电话:____________ 联系地址:___________ 邮政编码:____________ 询问时间: 年 月 日 时 分 至 时 分 询问地点: 被询问人: 性别: 民族: 出生日期: 年 月 日 工作单位: 职务: 身份证号码: 联系电话: 住址: 邮政编码: 询问人: 、 记录人: 问:我们是白山市民政局的行政执法人员,这是我们的《行政执法证》( ,证号: ; ,证号: ),请你确认。 答: 问:现在我们依法向你询问 一案的有关问题,请你如实回答,不得提供伪证或隐匿证据,否则将承担相应的法律责任。同时你依法享有陈述、申辩的权利和申请回避的权利。对与本案无关的问题,你有拒绝回答的权利。请问你是否清楚了? 答: 问: 被询问人(签名): 年 月 日 询问人(签名): 年 月 日 记录人(签名): 年 月 日 第 页 共 页 勘验时间: 年 月 日 时 分至 时 分 勘验地点: 被勘验人名称: 法定代表人(负责人): 被勘验人姓名: 性别: 民族: 身份证号码: 工作单位: 职务或职业: 电话: 住 址: 邮编: 现场负责人: 职务: 身份证号: 本案关系: 其他见证人: 单位或住址: 勘验人及执法证号码: 、 记录人: 告知事项: 现场情况: (以下是勘验笔录尾页) 应注明:“勘验笔录上述内容,情况属实。” 被勘验人或现场负责人签字: 年 月 日 见证人签字: 年 月 日 勘验人签字: 、 记录人签字: 第 页 共 页 行政处罚事先告知书 字〔 〕第 号 根据 情况,本机关于 年 月 日对 涉嫌 的违法行为予以立案调查。 经查,你(单位) 行为,违反了 的规定,依据上述规定,本机关拟对你(单位)作出如下行政处罚: 根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定,如你(单位)对本机关上述认定的违法事实、处罚依据及拟作出处罚的意见等有异议,可自收到本告知书之日起三日内向本机关进行陈述、申辩,逾期视同放弃此权利。 根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定,你(单位)有要求举行听证的权利。如你(单位)要求听证的,应自收到本告知书之日起三日内向本机关提出,逾期视同放弃此权利。(根据拟作出的处罚情况,选择告知听证权利。) 江源区民政局(盖章) 年 月 日 单位地址:________________ 邮政编码:________________ 联系部门:________________ 联系电话:________________ 字〔 〕第 号 : 根据你(单位)提出的听证要求,本机关决定于 年 月 日___ 分,在 就 一案举行听证,请你(单位)法定代表人或委托代理人凭本通知书准时参加。无正当理由缺席,视为放弃听证权利。 注意事项: 1.申请延期举行听证的,应在___月___日前向本机关书面提出,由本机关决定是否延期。 2.如果申请主持人回避,应在___月___日前告知本机关并说明理由。 3.参加人员应携带证明本人身份的证件。委托他人代为参加听证的,应提交委托人签名或者盖章的授权委托书,委托书应载明委托事项及权限。 本案听证主持人:_______ 单位: 职务:_______ 本机关地址:________________________ 邮政编码: 联系电话:____________________ 联 系 人: 白山市江源区民政局(盖章) 年 月 日 行政处罚听证笔录 案 由: 听证时间: 地点: 当事人: 法定代表人: 联系电话: 委托代理人: 联系电话: 案件承办人: 单位: 执法证号: 听证主持人: 单位: 职务: 记录人: 单位: 职务: 其他参加人员: 主持人宣布听证事项:…… 案件承办人员提出当事人违法的事实、证据和行政处罚建议:…… 当事人及其代理人的陈述和申辩:……(写明陈述和申辩理由、证据) 主持人询问:…… 双方辩论:…… ………… ………… ………… 证据见附页:1、 ; 2、 ;…………。 当事人签章: 委托代理人签章: 案件承办人员签章: 、 听证主持人签章: 记录人签章: 第 页 共 页 案由: 立案时间: 年 月 日 当事人基本情况: 案件事实: 案件性质: 处罚依据: 处理意见: 调查人员: 年 月 日 案件名称: 时间: 年 月 日 地点: 主持人: 职务: 记录人: 参加人员及职务: 案件承办人汇报案件情况: 参加讨论人员意见和理由: 结论性意见: 出席人签名: 字〔 〕第 号 : 经调查,你(单位)存在以下违法行为: 。 依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条、 的规定,责令你(单位)自收到本通知书之日起 日内改正,并将改正情况书面报告本机关。逾期不改正的,本机关将依法处理。 白山市江源区民政局(盖章) 年 月 日 单位地址: 邮政编码: 联系部门: 联系电话: 整改复查意见书 字〔 〕第 号 : 本机关于 年 月 日作出了 决定[ 字[ ]第 号],经对你单位整改情况进行复查提出如下意见: 被查单位负责人(签字): 民政行政执法人员(签字): 证号: 证号: 白山市江源区民政局(公章) 年 月 日 行政执法决定审批表
案 由 当事人 法定代表人 案件事实经过及证据 当事人陈述、申辩的意见及理由 承办人处理意见及依据 签 名: 年 月 日 审核意见 执法机构意见: 负责人签名: 年 月 日 法制审核意见(重大行政执法决定适用): 负责人签名: 年 月 日 区民政局负责人 审批意见 签名: 年 月 日 字〔 〕第 号 根据 情况,本机关于 年 月 日对 涉嫌 的违法行为予以立案调查。 现查明: 以上违法事实主要有以下证据证明:询问笔录、现场照片 你(单位)的上述行为,违反了 的规定,依据上述规定,本机关依法对 作出以下行政处罚: 本行政处罚决定自送达之日起生效。你单位如不服本处罚决定,可在收到本决定书之日起六十日内依法申请行政复议,或者在六个月内向白山市江源区人民法院提起行政诉讼。行政复议或者行政诉讼期间,行政处罚决定不停止执行。逾期不申请行政复议或者行政诉讼,又不履行的,本机关将申请人民法院强制执行。 白山市江源区民政局(盖章) 年 月 日 送达回证
送达文书名称及文号 受送达人 名称(姓名) 送 达 日 期 年 月 日 送 达 地 点 送 达 方 式 受 送 达 人 (签名或盖章) 年 月 日 代 收 人 (签名或盖章) (与受送达人的关系: ) 年 月 日 送达人(签名) 年 月 日 备 注 先 行 登 记 保 存 审 批 表
当事人名称(姓名): 地址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 登记保存 物品的名称、规格及数量 登记保存的方式、期限及地点 执法人员 意 见 签名: 年 月 日 办案机构 负责人意见 签名: 年 月 日 行政机关领导 审 批 意 见 签名: 年 月 日 先 行 登 记 保 存 通 知 书 当事人: 地址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 因 ,依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和 规定,对你(单位)有关证据(详见先行登记保存证据清单)先行登记保存。先行登记保存证据的保存期限为: 年 月 日至 年 月 日,保存方式: ;保存地点: 。在此保存期限内,你(单位)或者有关人员不得销毁或者转移保存的证据。 执法人员: 证件号码: 日期: 执法人员: 证件号码: 日期: 行政处罚实施机关(印章) 附:先行登记保存证据清单 当事人签名及日期: (一式两联,一联送达给被保存证据当事人,一联存档。) 先 行 登 记 保 存 物 品 清 单
编号 证据名称 生产(经营)单位 规格 数量 执法人员(签名): 年 月 日 证件号码: 当事人签名: 年 月 日 (注:一式三联,一联交被保存证据当事人、一联随保存证据交保存单位、一联存档。) 先 行 登 记 保 存 物 品 处 理 通 知 当事人: 地址: 法定代表人: 职务: 联系方式: 依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和 等法律、法规和规章规定,对先行登记保存物品的处理意见如下: 执法人员: 证件号码: 执法人员: 证件号码: 行政处罚实施机关(印章) 年 月 日 当事人签名及日期: (一式两联,一联送达给被保存证据当事人,一联存档。) 结 案 报 告
案 由 案 情 (违法事实、违反的法律规范,处罚依据及执行情况) 行政机关 处理决定 执行情况 执法人员 意见 签名: 年 月 日 法制审核 机构意见 签名: 年 月 日 行政机关 领导意见 签名: 年 月 日
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